使用純石墨烯養(yǎng)護(hù)鼻罩結(jié)合舌下免疫治療塵螨變應(yīng)性鼻炎的臨床分析
馮勇剛,俞海安,劉飛虎,顧曉峰
(南京醫(yī)科大學(xué)附屬常州第二人民醫(yī)院陽(yáng)湖院區(qū)耳鼻咽喉科)
《中國(guó)醫(yī)學(xué)文摘耳鼻咽喉科學(xué)》2022 年 1 月第 37 卷第 1 期
目的:探討使用純石墨烯養(yǎng)護(hù)鼻罩結(jié)合舌下免疫治療塵螨變應(yīng)性鼻炎的療效及安全性。
方法:收集接受舌下免疫治療(舌下含服“粉塵螨滴劑”)的 60 例 8-60 歲的塵螨變應(yīng)性鼻炎患者隨機(jī)分為鼻罩組(使用純石墨烯養(yǎng)護(hù)鼻罩 30 例)和對(duì)照組(不使用純石墨烯養(yǎng)護(hù)鼻罩 30 例)。在治療的第 2,4,8,16 周進(jìn)行隨訪(fǎng),治療 4 個(gè)月臨床觀(guān)察。對(duì)兩組治療前后的鼻部癥狀與
體征評(píng)分,并讓患者進(jìn)行疾病轉(zhuǎn)歸的自我評(píng)價(jià)。
結(jié)果:鼻罩組(使用純石墨烯養(yǎng)護(hù)鼻罩+SLIT)在治療 2 周后平均癥狀得分低于對(duì)照組(單純 SLIT),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。隨訪(fǎng)半年后綜合評(píng)價(jià)患者的主觀(guān)評(píng)價(jià)和滿(mǎn)意度評(píng)價(jià),鼻罩組(使用純石墨烯養(yǎng)護(hù)鼻罩)明顯高于對(duì)照組。使用純石墨烯養(yǎng)護(hù)鼻罩期間未發(fā)生不良事件。結(jié)論:使用純石墨烯養(yǎng)護(hù)鼻罩結(jié)合舌下免疫治療塵螨變應(yīng)性鼻炎,是一種安全有效的治療方法,尤其對(duì)于舌下免疫治療的早期起到相輔相成,互為保證的協(xié)同作用。
討論:近年來(lái),變應(yīng)性鼻炎(AR)的患病率在全球范圍內(nèi)呈迅速上升趨勢(shì)。特異性免疫治療被認(rèn)為是唯一可能改變變應(yīng)性疾病自然進(jìn)程的治療方法。2013年,世界變態(tài)反應(yīng)組織(world AllergyOrganization ,WAO)在關(guān)于 SLIT 的意見(jiàn)書(shū)[4]中不僅肯定了 SLIT 的臨床療效和安全性,同時(shí)推薦將 SLIT 作為一種過(guò)敏性疾病臨床初始,早期的治療手段,其應(yīng)用不需要以藥物治療失敗為前提。SLIT 具有療效顯著、安全性高、使用方便、穩(wěn)定性好、可控性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn),在全球范圍內(nèi)廣泛使用。臨床研究顯示,變應(yīng)性鼻炎患者在接受 SLIT 治療 2-4 個(gè)月后才有顯著臨床療效。而石墨烯復(fù)合纖維 24 小時(shí)滅螨率達(dá)到 95%的一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(三級(jí)為 60%、二級(jí)為 80%)。以及強(qiáng)力的遠(yuǎn)紅外發(fā)熱功能,超強(qiáng)的抗紫外功能和超強(qiáng)的抗熱耐磨功能,能夠很好的用于防治變應(yīng)性鼻炎。
綜上所述,使用石墨烯加熱鼻罩可降低鼻部肌張力、降低感覺(jué)神經(jīng)興奮性,密閉加熱平衡鼻腔與外部環(huán)境壓差,物理隔絕,防塵抑菌,較強(qiáng)的抗螨滅螨功能。使用純石墨烯養(yǎng)護(hù)鼻罩結(jié)合舌下免疫治療塵螨變應(yīng)性鼻炎,是一種安全有效的治療方法,尤其對(duì)于舌下免疫治療的早期起到相輔相成,互為保證的協(xié)同作用。